Хирургия

Хирургия. Лечение диабетической стопы,  длительно незаживающих язв голени и стопы.

Несмотря на то, что трофические язвы беспокоят человечество много веков, проблема трофических язв не утратила своего значения. По разным данным от 700 тыс. до 2,4 млн. людей в мире страдают хроническими трофическими язвами стоп и голеней.
Этиологию и патогенез трофической язвы можно охарактеризовать следующими этапами, процессами:

  • локальные и системные сдвиги, формирующие синдром гипервязкости крови;
  • нарушения микроциркуляции (микротромбозы, слипание форменных элементов крови, образование “фибриновых манжет  вокруг  капиляров”,  значительное уменьшение активных микрососудов)
  • выраженная локальная (местная) гипоксия и ишемия тканей в области возможной трофической венозной язвы;
  • активируются  процессы свободнорадикального перекисного окисления липидов;
  • повреждение слоев кожи сопровождающееся некрозом мягких тканей и массивным экссудативным процессом;
  • быстрая бактериальная контаминация трофической язвы, которая в ряде случаев может приобретать генерализованный  характер

Этиологически трофические язвы могут быть:

  1. Венозные (хроническая венозная недостаточность (ХВН) при варикозной болезни (ВБ) и/или посттромботической болезни (ПТБ));
  2.  Артериальные (хроническая артериальная недостаточность (ХАН) при облитерирующих заболеваниях артериального русла);
  3. Диабетические (на фоне диабетической микро–, макроангиопатии и нейропатии при синдроме диабетической стопы (СДС));
  4. Гипертонические (синдром Марторелла – появление локальных артериовенозных шунтов);
  5. Язвы при системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты).

Диабетическая стопа

Хронические долгонезаживающие раны стопы и голени

Язвы голени

Хронические венозные язвы и трофические нарушения голеней и стоп.

Трофические нарушения на ногах при артериослерозах и эндоартериитах.

ПОЗВОНИТЕ МНЕ
+
Жду звонка!
Visit Us On FacebookVisit Us On YoutubeVisit Us On Linkedin